Upijanie się to praktyka spożywania dużych ilości alkoholu podczas jednej sesji lub przez krótki okres czasu. (Zdjęcie: Getty Images/Thinkstock) Historia alkoholu jest prawdopodobnie tak stara jak historia cywilizacji. Każda cywilizacja, która na ogół ewoluowała wokół rzeki, również warzyła swój własny alkohol. Rosjanie pili wódkę, Szkoci spopularyzowali szkocką whisky, Kanadyjczycy wino lodowe, Francuzi delektowali się czerwonym winem, a Bawarczycy stali się wielkimi miłośnikami piwa. w Mahabharata , pojawiają się wzmianki o różnych rodzajach alkoholu – popularny jest „Sura”, wino ryżowe warzone z pędów bambusa. Przed rewolucją przemysłową alkohol na całym świecie to głównie wina ryżowe lub wina palmowe. Kerala ma swoje własne wino palmowe – toddy kokosowe, które straciło swoją bazę konsumentów w epoce nowożytnej i przejął ją Indian Made Foreign Liquor (IMFL).
na zdjęciach | Wesołych Świąt 2019 Życzenia Obrazy
Podczas gdy dane o przychodach w związku z piciem świątecznym są szeroko zgłaszane, to, co najczęściej nie jest zgłaszane, to wzrost liczby hospitalizacji, zachorowalności i śmiertelności związanych z upijaniem się podczas świąt.
Upijanie się to praktyka spożywania dużych ilości alkoholu podczas jednej sesji lub przez krótki okres czasu, zwykle definiowana jako pięć lub więcej drinków jednocześnie w przypadku mężczyzny lub cztery lub więcej drinków w przypadku kobiety. Duża część młodych ludzi upija się; wraz z wiekiem zmniejsza się skłonność do objadania się. Picie festiwalowe to rodzaj upijania się, w którym ważną rolę odgrywa mentalność stada. Picie alkoholu dla zabawy lub przyjemności jest społecznie wzmocnionym nawykiem — kiedy robią to Twoi rówieśnicy, masz tendencję do naśladowania. Na tym właśnie polega festiwalowe picie, gdzie binging i mentalność stadna łączą się ze sobą.
Powszechnie znany jest zły wpływ alkoholu na różne narządy, zwłaszcza wątrobę, przy długotrwałym spożywaniu. Wielu jednak nie zdaje sobie sprawy z faktu, że picie festiwalowe wiąże się z wyjątkowymi zagrożeniami dla zdrowia, które różnią się od złego stanu zdrowia wątroby i innych narządów wywołanych przez dłuższy czas. Nadużywanie alkoholu podczas festiwali w słonecznych tropikach może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, społecznych i prawnych. Pamiętaj o tych niebezpieczeństwach i chroń siebie (i tych, którzy są z tobą).
Picie alkoholu dla zabawy lub przyjemności jest społecznie wzmocnionym nawykiem — kiedy robią to Twoi rówieśnicy, masz tendencję do naśladowania. (Zdjęcie: Getty Images/Thinkstock) Kiedy alkohol dostanie się do naszego ciała, ten ostatni postrzega go jako toksyczną cząsteczkę. Ponieważ etanol (alkohol etylowy) zwykle nie bierze udziału w normalnym metabolizmie, organizm będzie próbował go wydalić. Następuje stopniowe niszczenie cząsteczki alkoholu, a wiele z tych procesów faktycznie zachodzi w wątrobie. Po pierwsze, alkohol etylowy jest przekształcany sekwencyjnie w różne mniej toksyczne cząsteczki — to zadanie wykonują enzymy wątrobowe. Wiele skutków ubocznych alkoholu, w tym kaca, jest w dużej mierze powodowane przez aldehyd octowy, który jest tworzony przez alkohol. Aldehyd octowy jest później przekształcany w mniej toksyczny kwas octowy, który ostatecznie rozkłada się na cząsteczki wody i cząsteczki dwutlenku węgla. Są łatwe do usunięcia. Po spożyciu dużych ilości alkoholu następuje stopniowy proces niszczenia i wątroba nie może już dłużej z nim radzić, a wysoki poziom alkoholu etylowego krąży w krwiobiegu, powodując złe skutki w mózgu, nietrzeźwość i potencjalnie niebezpieczne skutki w inne układy narządów. To jest dokładnie to, co dzieje się w piciu festiwalowym.
Uważa się, że alkohol jest środkiem pobudzającym. Wydaje się, że tak na początku, ale po pierwszym drinku alkohol powoduje spowolnienie komórek w mózgu (neuronów) i ostatecznie prowadzi do depresji. W rzeczywistości, nadmiar alkoholu robi to samo — spowalnia i zakłóca funkcjonowanie innych układów organizmu.
Alkohol działa na nerki i powoduje częste siusiu (jest lekiem moczopędnym). W słonecznym kraju tropikalnym, takim jak Indie, szczególnie w sezonie letnim, nadmierne picie może spowodować niebezpieczny poziom odwodnienia. Związane z tym nietrzeźwość sprawia, że lekceważy się odwodnienie i pogarsza sytuację. Odwodnienie również przytępia zmysły. Utrata wody z powodu potu przyczynia się do odwodnienia. Wraz z utratą wody tracone są również elektrolity, takie jak sód i potas, co może być niebezpieczne dla serca. Oznakami ostrzegawczymi odwodnienia są suchość języka i ust, nadmierne pragnienie, ból głowy, nadmierne zmęczenie, nudności i pulsowanie głowy. Bardzo ważne jest częste spożywanie wody podczas świątecznego picia. W słonecznych tropikach może wystąpić syndrom zwany hipertermią z powodu nadmiernej ciepłoty ciała — niebezpiecznego stanu, który może prowadzić do udaru cieplnego, a nawet śmierci.
Podczas świątecznego picia ogromne ilości alkoholu docierają do wątroby; ilości znacznie przekraczające jego możliwości. (Zdjęcie: Getty Images/Thinkstock) Alkoholowa choroba wątroby (ALD) to spektrum uszkodzeń wątroby spowodowanych nadmiernym spożywaniem alkoholu przez pewien czas. co zwykle waha się od dziesięciu lat lub dłużej. Długotrwałe spożywanie alkoholu prowadzi do gromadzenia się tłuszczu w wątrobie, powoduje obrzęk komórek wątroby (stan zapalny) i ostatecznie zastąpienie komórek wątroby tkanką bliznowatą.
1. Alkoholowe stłuszczenie wątroby: pierwszy etap ALD. Przedłużony – dekadę lub więcej, ale zasadniczo bezobjawowy. Abstynencja od alkoholu może odwrócić ten etap gromadzenia tłuszczu.
2. Alkoholowe zapalenie wątroby: Drugi etap, w którym występuje zapalenie wątroby. Może to być katastrofalne z wysoką śmiertelnością. Objawowe alkoholowe zapalenie wątroby wymagające intensywnej opieki występuje u osób pijących dużo i może objawiać się następującymi objawami: Nudności; wymioty; utrata apetytu; tkliwość brzucha; zmęczenie i osłabienie; utrata wagi; Skłonność do krwawień
Dysfunkcja mózgu
3. Alkoholowa marskość wątroby: W miarę postępu fazy obrzęku komórek wątroby, z biegiem czasu, tkanka bliznowata gromadzi się w wątrobie, zniekształca jej strukturę i powoduje wzrost ciśnienia w wątrobie (nadciśnienie wrotne). To ostatecznie prowadzi do gromadzenia się wody — gromadzenia się wody w jamie brzusznej i obrzęku nóg. Krwawienie z żył w przewodzie pokarmowym i żołądku, dysfunkcja mózgu (encefalopatia wątrobowa), utrata masy mięśniowej. Podwyższone ciśnienie w wątrobie może powodować zmiany w sercu, płucach i nerkach.
Kolejnym zagrożeniem jest powstawanie raka wątroby. Po pojawieniu się marskości najważniejszym krokiem w kierunku poprawy przeżycia jest całkowita abstynencja od alkoholu. Postępowanie medyczne w zaawansowanych stadiach marskości wątroby jest głównie paliatywne, radząc sobie z powikłaniami schyłkowej choroby wątroby.
Podczas świątecznego picia ogromne ilości alkoholu docierają do wątroby, znacznie przekraczając jej możliwości. Alkoholowe zapalenie wątroby może wystąpić w przesadny sposób. Osoby, u których już rozwinęła się marskość wątroby, kończą z jednym lub innymi powikłaniami, takimi jak krwawienie z przewodu pokarmowego, nasiąkanie wodą lub dysfunkcja mózgu i szybko pogarszająca się żółtaczka. Gwałtowny spadek czynności wątroby (ostry ACLF w przewlekłej niewydolności wątroby) wiąże się z wysoką śmiertelnością.
Picie zbyt dużej ilości alkoholu może prowadzić do wysokiego ciśnienia krwi, niewydolności serca i zwiększonego spożycia kalorii. (Zdjęcie: Getty Images/Thinkstock) Jak wspomniano wcześniej, z powodu odwodnienia i utraty elektrolitów, takich jak sód i potas, wpływa to na rytm serca. Częstość akcji serca wzrasta, z typowymi zaburzeniami rytmu. Pojawia się migotanie przedsionków. Może to spowodować zatrzymanie pracy serca, a jeśli nie zostanie poddana resuscytacji w odpowiednim czasie, może doprowadzić do śmierci sercowej. Jest to znane jako zespół serca wakacyjnego. Picie zbyt dużej ilości alkoholu może podnieść poziom niektórych tłuszczów we krwi (trójglicerydów). Może również prowadzić do wysokiego ciśnienia krwi, niewydolności serca i zwiększonego spożycia kalorii. Może również prowadzić do zawału serca. Ci, którzy mają ciche problemy z sercem, mogą to zdemaskować z powodu wzrostu ciśnienia krwi.
Początkowo alkohol może wydawać się środkiem pobudzającym, ale z czasem neurony popadają w depresję. Ekstremalna sytuacja z nadmiernym piciem festiwalowym powoduje, że pacjent zapada w śpiączkę. Ciśnienie krwi może wzrosnąć przy nadmiernym piciu i może spowodować udar mózgu i krwotok mózgowy. Po kilku dniach ciągłego picia, jak to się dzieje podczas świąt i nowego roku, dochodzi do etapu, w którym osoba jest zbyt nudna i zmęczona, by pić i przestaje pić na dzień lub dwa. Pojawia się złoczyńca w postaci napadów (napadów) – napadów odstawienia lub popularnie nazywanych napadami rumu.
Aspiracyjne zapalenie płuc jest przerażającą konsekwencją. W stanie nietrzeźwości pokarmy i soki trawienne mogą dostać się do płuc i spowodować zapalenie płuc. Może się to zdarzyć po epizodzie wymiotów lub podczas głębokiego snu po nadmiernym piciu, zawartość żołądka może wpełzać w górę i dostać się do wlotu płuc. Organizm ma naturalne mechanizmy alarmowe, które zapobiegają przedostawaniu się pokarmów i soków trawiennych do płuc u zdrowych ludzi. Nadmierny alkoholizm i nietrzeźwość mogą osłabić te ochronne reakcje. Efektem końcowym jest zachłystowe zapalenie płuc, które może wymagać przyjęcia na OIT i niesie ze sobą również ryzyko śmiertelności.
(Autor jest starszym konsultantem hepatologiem i lekarzem transplantacji wątroby, Global Hospital, Chennai; Kinder Multispecialty Hospital, Kochi)
lista nazw ptaków ze zdjęciem