Popularne Wiadomości
Co zrobić po ukąszeniu węża? Co robić, czego nie robić i wszystko, co chcesz wiedzieć
W rozmowie z dr Vijay Muralidhar Sonar, który od piętnastu lat leczy ofiary ukąszenia węży w mieście Ahmednagar.
Zgodnie z danymi WHO, w Indiach co roku węże ugryziają milion ludzi, a pięćdziesiąt tysięcy z nich umiera. (Źródło: Zdjęcie ekspresowe: Tashi Tobgyal) Zgodnie z danymi WHO, w Indiach co roku węże ugryziają milion ludzi, a pięćdziesiąt tysięcy z nich umiera. Głównymi ofiarami są młodzi rolnicy, żywiciele rodziny hodowców. Inni, którzy są zagrożeni, to robotnicy budowlani, wędrowcy i obozowicze. W rozmowie z dr Vijay Muralidhar Sonar, który od piętnastu lat leczy ofiary ukąszenia węży w mieście Ahmednagar. Jest MBBS i MD, znieczuleniem z BJ Medical College Pune w Indiach. Zajmuje się medycyną ogólną i ratunkową. Leczy około 150 ofiar ukąszeń węży rocznie.
Ile mamy rodzajów węży w Indiach?
W Indiach mamy 250 gatunków węży, z których pięćdziesiąt jest jadowitych, a pięć bardzo niebezpiecznych dla ludzi. Cztery z nich są odpowiedzialne za większość zabójczych ukąszeń – kobra pospolita (zwana naga), żmija łuskowata, niemrawiec pospolity (manyar) i żmija Russella. Koncepcja Wielkiej Czwórki powoli odchodzi w przeszłość. Żmija garbata, zwana również hypnale, była uważana za nieszkodliwą dla ludzi, ale może powodować niekontrolowane krwawienie i nagłą niewydolność nerek prowadzącą do śmierci. Obecna surowica anty-jad (AVS) nie zapewnia ochrony przed ukąszeniem tej żmii. Węże morskie są również trujące dla ludzi.
Który z tych pięciu niebezpiecznych jest najbardziej niebezpieczny?
Jeśli mnie pytasz, to niemrawiec zwyczajny, ponieważ jego ugryzienie nie ma prawie żadnych lokalnych objawów – bez obrzęku, bez krwawienia i bez bólu. Jest to bardzo osobliwy wąż, w wioskach wychodzi w środku nocy w poszukiwaniu pożywienia (szczury) i gryzie ludzi śpiących na podłodze. Może się to zdarzyć osobom biwakowym na zewnątrz. Problem z ugryzieniem Kraita polega na tym, że czasami nie można nawet „zobaczyć” rany, a w wielu przypadkach ludzie, zwłaszcza dzieci, nie są świadome, że są nawet ugryzione. Ugryzienie niemrańca jest zwodnicze, podczas gdy lokalne objawy są minimalne, ma silny stopień jadu (wstrzyknięcie jadu do organizmu człowieka). W większości przypadków ofiara odczuwa silny ból brzucha i wymioty, a nawet jeśli zostanie zabrana do lekarza, ofiara jest leczona z powodu bólu brzucha. Do rana neurotoksyna rozprzestrzenia się w organizmie i ofiara umiera z powodu niewydolności oddechowej. Zawsze radzimy spać w łóżeczku lub podczas biwakowania na zewnątrz używać moskitier, aby trzymać gady z dala. Russell Viper jest również bardzo niebezpieczny, ponieważ wstrzykuje swojej ofierze maksymalną ilość jadu i ma mniejszą liczbę suchych ugryzień.
Więc jad węża atakuje nerwy?
Jad węża składa się z 26 składników, z których 14 jest wspólnych dla wszystkich. Jad węża ma zabić ofiarę, zanim ją połknie, a ludzie są tylko ubocznym uszkodzeniem. Jad mrożonek zwyczajny i kobry są neurotoksyczne, co oznacza, że jad atakuje centralny układ nerwowy (mózg i nerwy w rdzeniu kręgowym), a objawy takie jak opadające powieki, trudności w połykaniu i trudności w oddychaniu pojawiają się po kilku godzinach . Jad z rodziny żmij jest bardziej hemolityczny, co oznacza, że powoduje masywne krwawienie wewnętrzne. Niektóre z jego składników powodują również pewien stopień neurotoksyczności.
Jak masz dostęp do ofiar?
Najważniejsze jest, aby najpierw dowiedzieć się, czy ukąszenie pochodzi od jadowitego węża. Zanim zaczniemy leczenie AVS, staramy się zrozumieć, że jeśli jest to jad jadowitego węża, liczymy na suche ukąszenie lub przynajmniej na mniejszy stopień jadu (ile jadu zostało wstrzyknięte przez węża w ciało ofiary). Następnym jest dowiedzieć się, który wąż? Tutaj przyjmujemy to, co nazywamy podejściem syndromicznym (objawy wywołane przez neurotoksynę, takie jak trudności w oddychaniu, oznaczają Krait lub kobrę).
nazwy niebieskich i fioletowych kwiatów
W każdym razie ugryzienia na dłoniach mają mniej jadowity (ponieważ mamy tendencję do odruchowego szarpnięcia ręką, aby pozbyć się węża), ale jeśli ugryzienie jest na dolnych łapach, ponieważ ktoś przypadkowo nadepnął na węża, to zwykle powoduje silny stopień jadu. Kolejnym aspektem jest czas między ukąszeniem węża a dotarciem ofiary do szpitala. Pierwsze osiem godzin jest kluczowe, obserwujemy ofiary jadowitych węży przez 24 godziny i obserwujemy objawy ogólnoustrojowe, takie jak trudności w oddychaniu i paraliż.
Czy to oznacza, że bez AVS jesteś bezradny?
Nie, ponieważ ukąszenia Kraita i Cobry można uratować, jeśli dostępne jest sztuczne wspomaganie wentylacji. Nie pozwoli na załamanie się układu oddechowego ofiary. Po kilku godzinach ciało ofiary zneutralizuje jad i ofiara będzie żyła dalej. Dlatego chcemy, aby wszystkie wsie i miasta miały wsparcie wentylatorów w szpitalach cywilnych i rządowych. AVS pomaga jednak w znacznie szybszym powrocie do zdrowia.
Czy dzieci tych jadowitych węży są nieszkodliwe?
Daleko stąd. Jad małego węża jest znacznie silniejszy niż jad dorosłego.
W innych faktach chcesz podzielić się z naszymi czytelnikami?
Około 25% rozwija reakcje na surowicę przeciwjadową (AVS) w zakresie od łagodnej do anafilaksji śmiertelnej. Każdy leczący ukąszenie węża za pomocą AVS musi mieć pod ręką antidotum na tę reakcję. Ponadto, jeśli osoba przeżyła ukąszenie węża (trujące, nietrujące) wcześniej w swoim życiu, jego ciało zawiera antygeny. W takich przypadkach drugie ugryzienie może wywołać silną reakcję i ofiara może potrzebować bardziej agresywnego leczenia AVS.
różne rodzaje zdjęć cebuli
