Popularne Wiadomości
Wielu starszym dorosłym brakuje nawet prostego, pomocnego sprzętu
Około 12 milionów osób w wieku powyżej 65 lat, mieszkających we własnych domach, mogłoby korzystać ze sprzętu, który pomógłby im bezpiecznie kąpać się i korzystać z toalety – dwie z czynności, z którymi niepełnosprawne osoby starsze najczęściej borykają się. Ale około 5 milionów z nich nie ma tych przedmiotów, mimo że generalnie kosztują mniej niż 50
John Hancock przed swoim domem w Baltimore, (Rosem Morton/The New York Times) Ze scenariuszem Pauli Span
W 2019 roku John Hancock stał się tak niepełnosprawny po hospitalizacji, że prawie przez rok nie mógł wziąć kąpieli ani wziąć prysznica. Za pomocą chodzika mógł z trudem poruszać się po kamienicy w Baltimore, gdzie mieszkał z córką i wnukiem. Ale ponieważ czuł się zbyt niepewnie, by wejść do wanny, jeden z nich musiał mu pomóc w kąpieli gąbkowej.
Następnie program w Johns Hopkins o nazwie CAPABLE (Community Aging in Place — Advancing Better Living for Elders) wysłał pielęgniarkę, terapeutę zajęciowego i osobę zajmującą się naprawą, aby zapewnili niedrogie urządzenia wspomagające. Hancock, emerytowany kucharz szkolny, powiedział, że to ogromna zmiana w moim życiu.
jasnobrązowy pająk z długimi nogami
Podczas kilku wizyt zespół zapytał o jego potrzeby i priorytety oraz dostarczył krzesło prysznicowe i gumową matę do kąpieli. Serwisant zainstalował poręcze wokół wanny, przymocował ręczną dyszę prysznicową i dodał poręcz obok toalety. Hancock nauczył się tego wszystkiego używać.
Czuję się bezpiecznie i czuję się bezpiecznie, powiedział niedawno. Nie muszę do kogoś dzwonić, żeby mi pomógł. Czuję się niezależny i byłem niezależny przez całe życie. Dochodząc do siebie po niedawnym udarze, Hancock, obecnie 64-latek, może nie tylko sam się kąpać, ale także sam gotować, chodzić po schodach i chodzić do kościoła.
Ilu starszych osób mogłoby skorzystać z tak prostych, tanich urządzeń dostępnych bez recepty? A ile faktycznie ich nabywa?
Zespół z Uniwersytetu Kalifornijskiego w San Francisco przeszukał dane krajowe i opracował szacunki, opublikowane niedawno w JAMA Internal Medicine: Około 12 milionów osób powyżej 65. roku życia, mieszkających we własnych domach, mogłoby korzystać ze sprzętu, który pomógłby im bezpiecznie się kąpać i korzystać z toalety, dwie czynności, z którymi niepełnosprawne osoby starsze najczęściej borykają się. Ale około 5 milionów z nich nie ma tych przedmiotów, mimo że generalnie kosztują mniej niż 50 dolarów.
John Hancock w Baltimore w stanie Maryland demonstruje poręcze i krzesło prysznicowe, które zostały zainstalowane w jego łazience w jego domu. Hancock, który w zeszłym roku doznał udaru, zainstalował w swoim domu szereg niedrogich urządzeń pomocniczych, które miały pomóc mu odzyskać niezależność dzięki program o nazwie Community Aging in Place — Promowanie lepszego życia dla starszych, czyli CAPABLE. (Rosem Morton/The New York Times) Analizując beneficjentów Medicare w badaniu National Health and Aging Trends Study z 2015 r., naukowcy zidentyfikowali ponad 2600 osób (średnia wieku: około 80 lat), które potrzebowały takich urządzeń, na podstawie takich środków, jak trzymanie się ściany podczas chodzenia i niemożność samodzielnego wstawania z krzesła.
Nie są tak zwinne, jak kiedyś, powiedział dr Kenneth Lam, geriatra i główny autor badania. To rodzice, o których zaczynasz się martwić.
Spośród tych, którzy mogliby skorzystać z fotela prysznicowego i poręczy do kąpieli, 26% nie miało żadnego z nich, a tylko 40% miało oba. W grupie, która mogła skorzystać z podniesionej toalety lub deski sedesowej oraz poręczy do korzystania z toalety, 44% nie miało żadnego, a 24% miało oba. Ekstrapolacja na populację narodową dała oszacowanie na 5 milionów.
To problem techniczny, który w przeciwieństwie do starzenia się, jest w rzeczywistości rozwiązany, powiedział Lam. Jednak po czterech latach, jak ustalili naukowcy, wielu potrzebujących nadal nie nabyło sprzętu lub bez niego zmarło.
W szpitalu mogę zamówić rezonans magnetyczny i obciążyć system tysiącami dolarów, powiedział Lam. Ale w dalszej części, to nie pomoże pacjentom nie upaść. Co się stanie, gdy wrócą do domu?
Dom jest tam, gdzie starsi dorośli chcą się zatrzymać. COVID-19 oraz jego drapieżnictwo i ograniczenia sprawiły, że obiekty mieszkalne dla seniorów są coraz bardziej niepopularne; obłożenie w pierwszym kwartale br. osiągnęło rekordowo niski poziom - podało Narodowe Centrum Inwestycyjne Mieszkalnictwa i Opieki dla Seniorów.
Jednak w całym kraju są ludzie, których domy nie pasują do tego, czego potrzebują, mówi Sarah Szanton, badaczka pielęgniarstwa z Johns Hopkins University i dyrektor dziesięcioletniego programu CAPABLE w Baltimore. Trzydzieści trzy podobne programy działają obecnie w 18 stanach.
pokaż mi zdjęcie chrząszcza
To, o co lekarze i terapeuci (i rodziny) martwią się najbardziej w takich przypadkach, to upadki, główna przyczyna hospitalizacji i niepełnosprawności osób starszych. Szczególnie niebezpieczne są łazienki, które mają twarde i śliskie powierzchnie.
CAPABLE, rozmieszczając swój wielospecjalistyczny zespół i skromny budżet 1300 USD na gospodarstwo domowe na naprawy, sprzęt i instalację, oferuje mieszkańcom o niskich dochodach nie tylko wyposażenie łazienek, ale także chwytaki kuchenne, dobrze zakotwiczone poręcze i inne przydatne artykuły.
I to się opłaca. Średnio niepełnosprawność ludzi zmniejsza się o połowę, powiedział Szanton. Ich ból maleje. Poprawia się ich zdolność do kąpieli i ubierania się. Osoby, które latami utknęły na drugim piętrze swoich domów, mogą jeździć na rodzinne wycieczki.
CAPABLE ograniczyło wydatki na Medicaid i może również przynieść oszczędności na Medicare. Uczestnicy zgłaszali, że pomogło im to pozostać w domu, uczynić ich domy bezpieczniejszymi i zadbać o siebie.
Dlaczego z takich urządzeń nie korzysta więcej seniorów?
fakty dotyczące wierzby płaczącej karłowatej
Niektóre adaptacje, które pomagają ludziom pozostać w domu, takie jak rampy zewnętrzne i ślizgacze schodowe, niosą ze sobą wysokie metki; podstawowe urządzenia łazienkowe, powszechnie dostępne w aptekach i w Internecie, na ogół nie. Jednak koszt może nadal stanowić przeszkodę.
Medicare obejmuje „trwały sprzęt medyczny” – łóżka szpitalne, wózki inwalidzkie, chodziki, powiedziała Tricia Neuman, która prowadzi program Fundacji Rodziny Kaiser w zakresie Medicare. Nie obejmuje poręczy ani poręczy, rzeczy używanych w domu.
Plany Medicare Advantage cechują się większą elastycznością, ale badanie Kaiser wykazało, że tylko 6% uczestników programu Advantage było objętych planami obejmującymi sprzęt bezpieczeństwa w łazience.
Niedawno ogłoszony program federalny Departamentu Mieszkalnictwa i Rozwoju Miast zapewni 30 milionów dolarów na program modyfikacji domów dla właścicieli domów o niskich dochodach w wieku 62 lat i starszych, co jest pomocnym, ale małym krokiem.
Co więcej, cena nie jest jedyną barierą dla sprzętu pomocniczego. Potrzebujesz całych systemów, żeby to dostarczyć, powiedział Lam. Czasami w obliczu wyzwań związanych z doborem odpowiednich urządzeń, ich zamówieniem i instalacją, nawet dla osób, które ich potrzebują, po prostu się to nie zdarza.
A wielu seniorów ich nie chce. To dla ludzi symbole, że tracą kontrolę, mówi Marcie Gleason, psycholog społeczny z University of Texas w Austin, która bada takie problemy. Potrzeba tych urządzeń wydaje się być uzależnieniem – nawet jeśli prawdopodobnie pomagają im pozostać niezależnymi.