Popularne Wiadomości
Badanie Landmark Pune dotyczące cukrzycy rozpoczyna testowanie trzeciego pokolenia
Cienkie indyjskie dzieci „grubsze” niż europejskie dzieci, większe ryzyko cukrzycy: dane
Chittaranjan Yajnik, kierownik Centrum Badań Diabetologicznych w Szpitalu KEM. (Ekspresowe zdjęcie: Sandip Daundkar) W 28 tygodniu ciąży Surekha Patil (imię zmienione) z wioski Pabal w Shirur tehsil dystryktu Pune wie, że we wtorek musi zgłosić się do Diabetes Research Center w szpitalu KEM w Pune na test tolerancji glukozy i ocenę ginekologiczną.
To nie jest rutynowa kontrola dla 22-letniej Surekhy. Była monitorowana od urodzenia w ramach ambitnego badania Pune Maternal Nutrition Study, które objęło trzy pokolenia uczestniczek w ciągu ostatnich 25 lat. Surekhy towarzyszy jej matka, która należy do pierwszego pokolenia uczestników badania, które rozpoczęto w 1993 roku.
Badania przeprowadzone przez Chittaranjana Yajnika, szefa Diabetes Research Center w szpitalu KEM, wykazały, że matki z niskim poziomem witaminy B12 i nadmiernym poziomem kwasu foliowego (poziom kwasu foliowego) predysponują swoje dzieci do otyłości i insulinooporności, które są kluczowymi czynnikami ryzyka cukrzycy.
Te przełomowe badania pomogły w wyjaśnieniu, dlaczego cukrzyca była tak szeroko rozpowszechniona w Indiach, nawet wśród niedożywionych populacji, podczas gdy na całym świecie choroba była bardzo powszechnie kojarzona z otyłością.
Wykazaliśmy, że „małe i szczupłe” indyjskie dzieci były „grubsze” niż dzieci Europidów, a ryzyko przyszłej cukrzycy było obecne już od samego urodzenia. Dowody wykazały również, że rola żywienia matczynego mikroskładnikami odżywczymi dla wzrostu dziecka była kluczowa, powiedział Yajnik Indyjski Ekspres .
To właśnie te wyniki doprowadziły zespół Yajnika do rozpoczęcia badania Pune Maternal Nutrition Study. Dwadzieścia pięć lat później doprowadziło to do pionierskich pomysłów w dziedzinie programowania płodu.
Programowanie żywieniowe jako podstawa rozwojowego pochodzenia zdrowia i choroby (DOHaD) nie zniknie, chociaż przed nami długa droga. Badania obserwacyjne i modele zwierzęce wiele nas nauczyły, ale prawdziwy sukces będzie zależał od udanych interwencji mających na celu promowanie zdrowia międzypokoleniowego i zmniejszenie obciążenia chorobami, mówi Yajnik.
zdjęcia płaczących wiśni
Pierwszy etap badania, który rozpoczął się w 1993 roku, objął 814 kobiet z sześciu wsi powiatu Pune. W latach 1994-1996 dzieci urodziło 770 kobiet. Masę i rozmiar tych dzieci monitorowano co sześć miesięcy.
Ich insulinooporność obserwowano w wieku 6, 12 i 18 lat. Te dzieci były monitorowane przez pracowników socjalnych, którzy zapewniali, że nie zrezygnują z badania, powiedział Pallavi Yajnik, żona Chittaranjan Yajnik i administrator w Centrum.
Obserwacje wykazały, że dzieci urodzone przez matki z wysokim poziomem homocysteiny i niskim poziomem witaminy B12 miały niższą masę urodzeniową i wyższą insulinooporność.
Odkrycia te mogą mieć ważne implikacje w kontrolowaniu epidemii cukrzycy i chorób serca w kraju, powiedział dr Yajnik.
Do 2012 roku zespół badawczy obserwował 577 dzieci urodzonych przez matki z kohorty z 1993 roku. Zaczęli dostarczać im suplementy witaminy B12 w celu zmniejszenia przyszłego ryzyka cukrzycy u ich potomstwa.
Do grudnia ubiegłego roku 107 z tej grupy 577 urodziło dzieci, tworząc trzecie pokolenie badanych. Nowo narodzone dzieci będą teraz badane pod kątem różnych parametrów metabolicznych, ponieważ naukowcy przechowują krew pępowinową dzieci, łożysko i inne próbki w unikalnym biobanku. Naukowcy czekają, aż wielkość próbki trzeciej generacji wzrośnie do 200, zanim przeprowadzą analizę danych.
Do tej pory udało nam się monitorować trzy pokolenia, zatrzymaliśmy uczestników badania, uzyskaliśmy zgodę teściów po ślubie dziewczynek na kontynuowanie badania, a teraz ich dzieci zostaną poddane ocenie. Analizowane są wzorce żywieniowe i dokumentowane są inne zmiany fizyczne. Poradnictwo jest zapewnione dla każdego uczestnika, a gdy odnotujemy łącznie 200 dostaw, dane zostaną poddane dalszej analizie, powiedział Pallavi Yajnik.
Chittaranjan Yajnik powiedział, że do tej pory była to trudna, ale satysfakcjonująca podróż. Mamy ponad 90 procent obserwacji i udokumentowaliśmy przemiany żywieniowe i społeczno-ekonomiczne w społeczeństwie. Unikalny biobank przechowuje próbki do pomiarów DNA, RNA, metabolitów, hormonów i tak dalej. Powiedział, że będzie to wyjątkowa spuścizna dla przyszłych śledczych.
Centrum Yajnika współpracuje teraz z naukowcami Indyjskim Instytutem Edukacji i Badań Naukowych (IISER) w Pune, Centrum Biologii Komórkowej i Molekularnej (CCMB) w Hyderabadzie oraz Indyjskim Instytutem Nauki (IISc) w Bangalore.