Popularne Wiadomości
Lancet Research sugeruje pięć typów cukrzycy, potrzeby leczenia są różne
Według szacunków WHO Indie mają około 70 milionów cukrzyków i szybko zmierzają w kierunku stania się światową stolicą cukrzycy, mimo że wskaźniki zachorowań rosną na całym świecie.
Badanie nie mogło potwierdzić, czy pięć typów ma różne przyczyny, ani czy typ pacjentów zmienia się w czasie. (Źródło: Plik Zdjęcie) Cukrzyca może w rzeczywistości mieć pięć typów, a nie tylko typ 1 i typ 2, jak ludzie o tym wiedzą, sugerują nowe badania opublikowane w czasopiśmie The Lancet Diabetes & Endocrinology.
Przekształcenie cukrzycy o początku w wieku dorosłym na pięć typów może pomóc w lepszym dopasowaniu wczesnego leczenia dla pacjentów, twierdzą naukowcy z Lund University Diabetes Centre w Szwecji i Institute for Molecular Medicine Finland. Pięć znalezionych typów miało różne cechy, z różnymi komplikacjami i wymagało różnych potrzeb leczenia.
Według szacunków WHO Indie mają około 70 milionów cukrzyków i szybko zmierzają w kierunku stania się światową stolicą cukrzycy, mimo że wskaźniki zachorowań rosną na całym świecie.
Podczas gdy cukrzyca typu 1 jest zwykle diagnozowana w dzieciństwie i jest spowodowana niewystarczającą produkcją insuliny przez organizm, typ 2 występuje, gdy organizm nie może wytworzyć wystarczającej ilości insuliny, aby zaspokoić zwiększone zapotrzebowanie narzucone przez otyłość i insulinooporność (brak receptorów hormonalnych) i zazwyczaj pojawia się później w życiu. Większość zdiagnozowanych przypadków to typ 2 (75-85%).
W nowym badaniu u 14 775 pacjentów w Szwecji i Finlandii autorzy przeanalizowali sześć pomiarów — wiek w momencie rozpoznania, wskaźnik masy ciała, długoterminową kontrolę glikemii, pomyślne funkcjonowanie komórek produkujących insulinę w trzustce, insulinooporność oraz obecność autoprzeciwciała związane z cukrzycą autoimmunologiczną. Przeprowadzili również analizy genetyczne i porównali progresję choroby, leczenie i rozwój powikłań dla każdego typu.
pająk z paskami na plecach
Autorzy zidentyfikowali jeden autoimmunologiczny typ cukrzycy (stan, w którym organizm wytwarzał substancje chemiczne niszczące insulinę) i cztery różne podtypy cukrzycy typu 2. Trzy formy były ciężkie, a dwie łagodne. Wśród postaci ciężkich jedna grupa miała ciężką insulinooporność i znacznie wyższe ryzyko choroby nerek niż inne typy (dotyczy 11-17% pacjentów). Inny miał stosunkowo młode osoby z niedoborem insuliny i słabą kontrolą metaboliczną, ale bez autoprzeciwciał (9-20%). Pozostałą ciężką grupę stanowili pacjenci z niedoborem insuliny, którzy mieli autoprzeciwciała związane z cukrzycą autoimmunologiczną (6-15%), postać zwaną cukrzycą typu 1 lub utajoną cukrzycą autoimmunologiczną u dorosłych.
Najczęstszą była jedna z bardziej umiarkowanych postaci, obserwowana u osób starszych i dotykająca 39-47% pacjentów. Druga łagodna postać była obserwowana głównie u osób otyłych i dotyczyła 18-23% pacjentów.
rodzaj mango na świecie
Wszystkie pięć typów było odmiennych genetycznie.
Dowody sugerują, że wczesne leczenie cukrzycy ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania powikłaniom skracającym życie. Dokładniejsza diagnoza cukrzycy może dać nam cenny wgląd w jej rozwój w czasie, pozwalając nam przewidywać i leczyć powikłania, zanim się pojawią, powiedział główny autor, profesor Leif Groop z Lund University Diabetes Center. Istniejące wytyczne dotyczące leczenia są ograniczone faktem, że reagują na słabą kontrolę metaboliczną, gdy się rozwinie, ale nie mają środków, aby przewidzieć, którzy pacjenci będą wymagali zintensyfikowanego leczenia. Badanie to prowadzi nas w kierunku bardziej przydatnej klinicznie diagnozy i stanowi ważny krok w kierunku medycyny precyzyjnej w cukrzycy.
Badanie nie mogło potwierdzić, czy pięć typów ma różne przyczyny, ani czy typ pacjentów zmienia się w czasie. Potrzebne będą przyszłe badania, aby przetestować i udoskonalić pięć typów.