Popularne Wiadomości
Wiedz o Neuralgii Trójdzielnej: Chorobie samobójczej
Ta osobliwa choroba jest uważana za najbardziej bolesną chorobę znaną człowiekowi.
Ból spowodowany nerwobólem nerwu trójdzielnego opisywano tak, jakby ktoś porażał poszkodowanego prądem lub wysadzał bombę w twarz. (Źródło: obrazy Thinkstock) Neuralgia nerwu trójdzielnego (TN) jest uważana przez wielu za jedną z najbardziej bolesnych chorób znanych ludzkości, która powoduje nagły, ostry i przeszywający ból po jednej stronie twarzy. Bólu nie da się opisać słowami, a mimo to wielu cierpiących wyraża go, używając swojej wyobraźni, jak ktoś, kto poraża ich prądem lub wysadza bombę w twarz. Ponieważ jest to przewlekły stan ostrych, nieoczekiwanych epizodów nieznośnego i bolesnego bólu, niezliczone osoby z czystej frustracji popełniły samobójstwo, zanim odkryto metody leczenia (i wyleczenie). To jest powód, dla którego jest również znany jako „choroba samobójcza”.
rośliny i zwierzęta tropikalnego lasu deszczowego
Szacuje się, że jedna na 15 000 osób cierpi na neuralgię nerwu trójdzielnego, ale najprawdopodobniej liczby te mogą być znacznie wyższe z powodu częstych błędnych diagnoz. Zwykle rozwija się po 40 roku życia (choć może również dotyczyć dzieci i młodszych dorosłych) i dotyka więcej kobiet niż mężczyzn, być może w stosunku 2:1. Ponieważ TN powstaje w wyniku ucisku nerwu trójdzielnego, który jest jednym z naszych nerwów czaszkowych, przez naczynia krwionośne, aby zrozumieć chorobę, trzeba trochę wiedzieć, co to jest „nerw” i „co dla niego jest nerwem czaszkowym”. musi zajrzeć do świata naszego mózgu. Ponieważ zrozumienie podstaw każdej choroby daje nam możliwość poszukiwania odpowiednich lekarzy, przedyskutowania swoich problemów, wyboru leczenia, jeśli są opcje i wreszcie poradzenia sobie z całym procesem bez obaw i spekulacji.
Zrozumienie ludzkiego mózgu nie jest łatwe i nawet najbardziej uznani filozofowie, naukowcy i neurochirurdzy wciąż pracują, aby dowiedzieć się więcej. Wiemy jednak, że daje nam to możliwość bycia artystami, tworzenia, mówienia i pisania skomplikowanymi językami, wydawania osądów moralnych, żywienia nienawiści przez pokolenia, a nawet umierania młodo z miłości. Co najważniejsze, przechowuje wspomnienia, dzięki czemu nasze życie staje się niezapomniane.
Co zaskakujące, kiedy przechodzimy przez nasze życie, nasz mózg nawet dekoduje stare wspomnienia w świetle nowych doświadczeń i pomaga nam znaleźć nowe znaczenia. Czytałem gdzieś, że Bóg stworzył ludzi, ponieważ chciał, aby ktoś z „mózgiem” podziwiał wszechświat, który stworzył. Jako felietonistka kłóciłabym się nawet, dlaczego Bóg jest zawsze określany jako ON? A mój pytający umysł jest również częścią mojego ludzkiego mózgu.
Zrozumienie mózgu
Ludzki mózg ze swoją (literacką) nieskończoną zdolnością jest (w przenośni) po prostu galaretowatą substancją tłuszczu i białka ważącą mniej niż półtora kilograma. Ma 100 miliardów lub 10 000 crore neuronów (komórek mózgowych) tworzących skomplikowaną sieć komunikacyjną, która nie tylko łączy nasz umysł i jego proces myślowy, a także wysoce skoordynowane działania fizyczne, ale także reguluje mimowolne procesy, takie jak regulacje hormonalne, trawienie i oddechowy. Neurony lub komórki mózgowe są częścią naszego centralnego (mózgu) oraz obwodowego (obwodu ciała) układu nerwowego. Ma komórkę ciała i akson (długie włókno, które przenosi wiadomości za pomocą impulsów elektrycznych).
W przeciwieństwie do neuronu, nerwy (które muszą dotrzeć nawet do odległych części naszego ciała) są częścią obwodowego układu nerwowego. Zbudowane są z wiązek aksonów. Te pakiety przenoszą wiadomości do iz mózgu z każdej komórki, tkanki, mięśnia i organu naszego ciała, 24×7, co godzinę, co minutę, co sekundę i co milisekundę.
Aksony te są zapakowane tak starannie, że nie można nie podziwiać Matki Natury. Typowy nerw ma włókniste aksony chronione twardą powłoką zewnętrzną. Ponieważ wiadomości są przesyłane jako impulsy elektryczne, izolacja jest niezbędna, aby uniknąć zwarć, które mogą oznaczać katastrofę. Każdy akson w tych wiązkach jest dodatkowo owinięty osłonką mielinową wykonaną ze specjalnych komórek izolujących, aby utrzymać izolację impulsów nerwowych.
Miliony połączeń
Większość dużych nerwów to nerwy mieszane, zawierające zarówno włókna motoryczne (przenoszące informacje z mózgu do ciała), jak i czuciowe (przenoszące informacje z ciała do mózgu) biegnące do i z określonego obszaru ciała. Bez poleceń mózgu, które są przenoszone przez te nerwy, nie możemy tak bardzo napinać mięśni naszych palców stóp.
Nerw trójdzielny jest największym i najbardziej złożonym z 12 nerwów czaszkowych (CN). OUN wywodzą się z pnia mózgu (część między mózgiem a rdzeniem kręgowym) i odgrywają ważną rolę w rozciąganiu mięśni szczęki, żuciu, połykaniu, zwalnianiu rytmu serca, a nawet bardzo ważnego oddychania. „CN” to również sieć komunikacyjna między mózgiem a uszami, oczami, nosem, gardłem, językiem i skórą na naszej twarzy i skórze głowy. „Nerw trójdzielny” to piąty z dwunastu par nerwów czaszkowych, które zaopatrują twarz i głowę, i ma trzy podziały, które unerwiają czoło i oko, policzek i dolną część twarzy, a także żuchwę. Nerwy trójdzielne działają w wyczuwaniu dotyku twarzy, bólu i temperatury, a także kontrolują mięśnie używane do żucia.
pokaż mi zdjęcie chrząszcza
Zadajmy kilka ważnych pytań dr Jaydevowi Panchwaghowi, wybitnemu neurochirurgowi z Pune (Maharasztra), szczególnie zainteresowanemu leczeniem nerwobólu nerwu trójdzielnego. Od 12 lat jego misją jest przeprowadzanie masowych operacji mózgu i kręgosłupa.
Jakie są przyczyny TN?
Dr JP: Dzieje się tak, gdy nerw trójdzielny jest naruszony, ściśnięty lub z jakiegoś powodu traci izolację. W większości przypadków problemem jest kontakt normalnego naczynia krwionośnego z nerwem trójdzielnym u podstawy naszego mózgu. Ten kontakt wywiera nacisk na nerw, powodując rozdzierający ból. TN może również wystąpić w wyniku starzenia lub może być związane ze stwardnieniem rozsianym lub podobnym zaburzeniem, które uszkadza osłonkę mielinową chroniącą określone nerwy. W kilku przypadkach neuralgia nerwu trójdzielnego może być spowodowana naciskiem guza na nerw trójdzielny. W innych przypadkach za nerwoból nerwu trójdzielnego mogą odpowiadać zmiany w mózgu, nieprawidłowości mózgu, urazy chirurgiczne, udar lub uraz twarzy.
Czy możesz powiedzieć nam objawy?
Dr JP: Epizody silnego, przeszywającego lub kłującego bólu, który może przypominać porażenie prądem. Mogą być spontaniczne lub wywołane takimi czynnościami, jak dotykanie twarzy, żucie, mówienie i mycie zębów i mogą trwać od kilku sekund do kilku minut. Niektórzy pacjenci doświadczają ciągłego bólu, pieczenia, które jest mniej dotkliwe niż ból przypominający spazm. Obszary bólu to obszary zaopatrywane przez nerw trójdzielny, w tym policzek, szczęka, zęby, dziąsła, wargi, rzadziej oko i czoło. Jest to ból dotykający jednej strony twarzy na raz, chociaż TN rzadko może dotyczyć obu stron twarzy, może występować w jednym miejscu lub rozprzestrzeniać się w szerszy wzór. Czasami ataki stają się z czasem coraz częstsze i intensywniejsze.
Objawy są różne. Czemu?
Dr JP: Istnieją trzy rodzaje TN, z których najczęstszym jest „Typowy TN”. Większość przypadków typowego TN jest spowodowana przez naczynia krwionośne uciskające korzeń nerwu trójdzielnego, gdy wchodzi on do pnia mózgu. Następnie istnieje „Atypowy NT”, który charakteryzuje się ciągłym i silnym bólem, nudnym lub palącym bólem, przewyższającym skądinąd nagły i ostry ból „Typowego NT”. Są też tak zwane objawy Pre-TN. Na kilka dni lub lat przed pierwszym atakiem bólu TN niektórzy cierpiący doświadczają dziwnych odczuć w rozkładzie trójdzielnym, które mają zostać dotknięte TN. Te dziwne odczucia bólu (takie jak ból zęba) lub dyskomfort, takie jak mrowienie. Kiedy pojawia się pierwszy atak prawdziwego TN, jest on bardzo odmienny od objawów sprzed TN.
Czy ból pojawia się nagle, czy są jakieś wyzwalacze?
Dr JP: Ha! To tragedia TN. Różne czynniki mogą wywołać ból nerwobólu nerwu trójdzielnego, w tym proste codzienne czynności, takie jak golenie, dotykanie twarzy, jedzenie, picie, mycie zębów, rozmowa, mycie twarzy, a nawet drobne przyjemności życia, takie jak uśmiechanie się, napotykanie chłodnej bryzy i nakładanie makijażu. To sprawia, że pacjent jest bardzo przestraszony, niepewny i przygnębiony.
TN jest również nazywana „choroba samobójcza”. Czy to prawda? Czy ludzie chcą zakończyć swoje życie?
Dr JP: Opowiem ci przypadek, który mną wstrząsnął. To prawdziwa historia mężczyzny w średnim wieku, który przyszedł do mnie jako pacjent. Był rozczochrany, nie golił się od wielu dni i wyglądał, jakby zrezygnował z życia. Zauważyłem nędzną torbę zwisającą z jego prawego ramienia z prawą ręką zanurzoną w niej, jakby trzymał coś, co zawierało jego drogie życie. Kiedy usiadł, wyciągnął z torby złowrogo wyglądającą butelkę i położył ją na moim stole. To była butelka środka owadobójczego! Powiedział głosem ocienionym odcieniem ostateczności: „Doc, doktorze, proszę powiedz mi, że możesz wyleczyć mój ból, ponieważ w przeciwnym razie alternatywą jest wypicie zawartości tej butelki i śmierć”.
Krótko mówiąc, cierpiał na ciężki TN, który zaczął się około sześć lat temu. Miał silny przeszywający ból po prawej stronie twarzy, który wywołałby tylko próba otwarcia ust.
czarno-biała gąsienica z kolcami
(Więcej w następnej części, gdzie dr Panchwagh opowiedziałby nam, co się stało z tym pacjentem, a także inne opcje leczenia)