Popularne Wiadomości
Zgorzel jelitowa i Covid: oto, co musisz wiedzieć
Według lekarza ma to miejsce, gdy przepływ krwi do jelita cienkiego jest zablokowany z powodu nacisku z zewnątrz na tętnicę dostarczającą krew/zablokowanie tętnicy
Objawy zgorzeli jelitowej obejmują zazwyczaj ból brzucha (od łagodnego do ciężkiego), wzdęcia, wymioty, biegunkę, krew w stolcu/ciemne stolce, gorączkę. (Zdjęcie: Getty/Thinkstock) W drugiej fali kilka mutacji wirusów spowodowało ogromne obciążenie dla ludzkiego zdrowia. Poza objawami ze strony układu oddechowego, zakażenie objawiało się objawami żołądkowo-jelitowymi — biegunką, nudnościami/wymiotami — jadłowstrętem, bólami brzucha, nieprawidłowymi enzymami wątrobowymi.
Dr Hemant A Patil, zaawansowany chirurg laparoskopowy i żołądkowo-jelitowy w Fortis Hospital Mulund, wyjaśnia, że Covid zwiększa ryzyko koagulopatii – stanu, w którym upośledzona jest zdolność krwi do tworzenia skrzepów – zwłaszcza u pacjentów z ciężką chorobą.
Obserwujemy marginalny wzrost przypadków zgorzeli jelitowej spowodowanej zakrzepicą krezki u pacjentów z Covid. Naukowcy znaleźli dowody na to, że przewód pokarmowy jest ważnym portalem wejściowym i możliwym miejscem uporczywego źródła infekcji poprzez przedłużone wydalanie kału z towarzyszącymi objawami żołądkowo-jelitowymi.
Co to jest gangrena jelitowa?
Według lekarza obejmuje krótkie lub długie odcinki jelita cienkiego.
Występuje, gdy przepływ krwi do jelita cienkiego jest zablokowany z powodu nacisku z zewnątrz na tętnicę dostarczającą krew/zablokowanie tętnicy. Dwie przyczyny zgorzeli jelitowej to ucisk zewnętrzny w przypadkach przepukliny uduszonej oraz zablokowanie tętnic krezkowych, które są zatorami wewnętrznymi; to właśnie obserwujemy u pacjentów z Covid.
Nieleczona zgorzel jelitowa może być śmiertelna, ostrzega lekarz.
Jakie są jego przyczyny?
Istnieje wiele czynników ryzyka, które zwiększają szanse rozwoju tego schorzenia:
różne rodzaje małych kaktusów
* Uraz naczynia/tętnic w jelicie
* Uduszenie jelita/jelita w przepuklinie
* Zablokowanie tętnicy prowadzącej jelito
* Długotrwała niekontrolowana cukrzyca
* Chroniczne palenie
* Podeszły wiek
* Dyslipidemia (zbyt wysoki poziom lipidów we krwi)
* Otyłość
Symptomy
Objawy zgorzeli jelitowej obejmują zazwyczaj ból brzucha (od łagodnego do ciężkiego), wzdęcia, wymioty, biegunkę, krew w stolcu/ciemne stolce, gorączkę.
Inne objawy to wzdęcie brzucha, perforacja, posocznica.
Covid-19 i zgorzel jelitowa
Lekarz wyjaśnia, że choć wiadomo, że infekcja Covid obniża odporność i zdolność pacjenta do walki z chorobą, to osoby z niekontrolowaną cukrzycą, otyłością i skrajnie obniżoną odpornością są bardziej zagrożone.
Hiperkoagulopatia (kiedy krew tworzy skrzep, kiedy nie powinna) zwiększa ryzyko zatoru płucnego, zakrzepicy żył głębokich (DVT) oraz zakrzepicy tętnicy krezkowej.
Diagnoza
Wczesne wykrycie ma kluczowe znaczenie. Pacjenci z chorobami ciążowymi, których objawy są wysoce podejrzane, muszą zostać zbadani pod kątem zgorzeli jelitowej — tomografii komputerowej jamy brzusznej z angiografią w celu wykrycia blokad.
Leczenie
Leki rozrzedzające krew są głównym sposobem leczenia tego schorzenia we wczesnych stadiach. Jeśli masz zaburzenia krzepnięcia krwi, może być konieczne bezterminowe przyjmowanie leków rozrzedzających krew. W niektórych przypadkach – na przykład w przypadku wykrycia skrzepu krwi w żyłach/tętnicach krezkowych – leki rozrzedzające krew mogą być dostarczane bezpośrednio do skrzepu za pomocą procedury zwanej trombolizą, mówi dr Patil.
Inne moduły zabiegowe:
* Heparyna drobnocząsteczkowa (LMWH)
* Tromboliza wewnątrznaczyniowa
* W niektórych przypadkach, gdy zgorzel jelitowa już się rozwinęła, interwencja chirurgiczna
Zapobieganie
Szczepionki przeciw Covid mają wywołać odpowiedź immunologiczną w walce z wirusem i pomóc w zmniejszeniu powikłań. Lekarz nalega, abyś przestrzegał tych wskazówek, aby upewnić się, że nie dostaniesz zgorzeli jelitowej:
1. Jedz zdrowo, jedz dobrze
2. Redukcja wagi (porozmawiaj o tym z lekarzem)
3. Utrzymuj cukrzycę pod kontrolą
4. Zatrzymaj palenie tytoniu
5. Ćwicz regularnie
6. Nie ignoruj objawów
7. Noś maskę, gdy przebywasz w pobliżu zarażonych osób lub gdy wyruszasz na zewnątrz
8. Utrzymuj dystans społeczny
9. Użyj środka dezynfekującego
10. Szukaj wczesnej pomocy w przypadku jakichkolwiek objawów brzusznych