Popularne Wiadomości
Dziennik diety: w miarę utrzymywania się zachodnich diet, rośnie liczba przypadków kamieni żółciowych
Typowe czynniki ryzyka schorzeń związanych ze stylem życia obejmują między innymi otyłość, alergie pokarmowe, leczenie estrogenami
Żwirowe osady lub stałe masy, które tworzą się w woreczku żółciowym, są określane jako kamienie żółciowe. Choroba kamicy żółciowej, choroba związana ze stylem życia, niegdyś kojarzona ze światem zachodnim, znacznie wzrosła tutaj ze względu na rosnącą popularność zachodnich diet. Chociaż dokładne przyczyny kamieni żółciowych nie są znane, uważa się, że mają one wieloczynnikowe pochodzenie, z interakcją zarówno czynników genetycznych, jak i środowiskowych. Typowe czynniki ryzyka to otyłość, alergie pokarmowe, nadwrażliwość, starzenie się, leczenie hormonalne (estrogenami), ciąża, cukrzyca, choroba Leśniowskiego-Crohna, mukowiscydoza, choroby wątroby, a nawet gwałtowne diety.
Woreczek żółciowy to mały woreczek w kształcie gruszki, który znajduje się blisko wątroby i pomaga w wydajnym trawieniu. Jest to organ, który przechowuje i koncentruje żółć produkowaną przez wątrobę. Uwalnia również żółć do jelita cienkiego podczas posiłków, aby wspomóc trawienie i wchłanianie tłuszczu. Woreczek żółciowy pomaga rozbijać kulki tłuszczu i wchłaniać cholesterol, a zatem jego zdrowie ma kluczowe znaczenie dla układu trawiennego i ogólnego stanu zdrowia.
Żwirowe osady lub stałe masy, które tworzą się w woreczku żółciowym, są określane jako kamienie żółciowe. Składają się głównie z cholesterolu lub są mieszanką soli żółciowych, wapnia i pigmentu żółciowego. Kamień powstaje, gdy cholesterol wytrąca się, gdy w żółci występuje mniejsze stężenie kwasów żółciowych, wody i emulgatorów (lecytyny). Mogą być tak drobne jak piasek na plaży lub gruboziarniste jak żwir rzeczny lub kamienie o grubości od 5 mm do 25 mm. Gromadzą się przez lata przy szacowanym tempie wzrostu około 2 mm rocznie. Kamienie pęcherzyka żółciowego są najczęstszą postacią choroby pęcherzyka żółciowego. Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest również czasami obserwowane przy braku kamieni żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego).
Ponieważ kamienie żółciowe są bezobjawowe, powstają przez lata, wiele osób może nigdy nie wiedzieć, że je ma. Typowe objawy to wzdęcia, odbijanie, zgaga, uczucie pełności, dyskomfort w jamie brzusznej, ból, niestrawność i nudności, zwłaszcza po jedzeniu. Jednak dla niektórych obecność kamieni żółciowych może powodować ból w prawym górnym odcinku brzucha, gdy woreczek żółciowy kurczy się, aby uwolnić żółć po posiłku. Zapalenie pęcherzyka żółciowego może wywołać nagły, silny ból sięgający pleców i pod prawą łopatkę, z gorączką, dreszczami i wymiotami. Jeśli kamienie utrudniają przepływ żółci, skóra i białka oczu ulegają żółtaczce. Nieleczone kamienie mogą osadzać się w przewodzie żółciowym i powodować zapalenie wątroby lub trzustki, a nawet powodować raka pęcherzyka żółciowego.
Alergie pokarmowe, które są częstym czynnikiem, szczególnie alergie na jajka, wieprzowinę, cebulę, mleko, nabiał i kukurydzę. Ostatnie badania pokazują, że 60 procent osób cierpiących na celiakię (wrażliwość na gluten) cierpi na chorobę woreczka żółciowego, wątroby lub trzustki. Kiedy je się, komórki wyściełające dwunastnicę (pierwszy odcinek jelita cienkiego) wykrywają obecność tłuszczu i białka i reagują uwalniając hormon zwany cholecystokininą. Hormon ten stymuluje zarówno uwalnianie enzymów trawiennych z trzustki, jak i żółci z pęcherzyka żółciowego. Sygnalizuje również żołądkowi spowolnienie tempa trawienia, aby jelito cienkie mogło skutecznie trawić tłuszcze. Kiedy jelito jest uszkodzone z powodu wrażliwości na gluten lub z innego powodu, komórki wyściełające jelito cienkie wydzielają mniej cholecystokininy.
biały kwiat z długim żółtym środkiem
Powoduje to sytuację, w której pęcherzyk żółciowy nie ma wystarczającej ilości bodźców, aby uwolnić sole żółciowe do dwunastnicy. Zmniejszone uwalnianie cholecystokininy jest zgłaszane w celiakii i może być jedną z głównych przyczyn nieprawidłowego funkcjonowania pęcherzyka żółciowego, które obserwuje się w celiakii lub wrażliwości na gluten. Obecnie zaleca się, aby osoby z niewyjaśnionymi objawami wątroby i/lub pęcherzyka żółciowego zostały przebadane pod kątem celiakii lub wrażliwości na gluten.
Uważa się, że gwałtowne diety odchudzające są ważnym czynnikiem ryzyka rozwoju kamieni żółciowych. Wiele osób wydaje się rozwijać kamienie żółciowe po okresie diety jo-jo, z powtarzającymi się cyklami utraty i przybierania na wadze, lub po jednej dramatycznej utracie wagi.
Przyjmowanie leków obniżających poziom cholesterolu wiąże się z kamieniami cholesterolu. Obniżenie poziomu cholesterolu we krwi zwiększa poziom cholesterolu w żółci, a to z kolei może sprzyjać tworzeniu się kamieni. Również kobiety przyjmujące doustne środki antykoncepcyjne lub leki hormonalne (progesteron i estrogen) są bardziej narażone na tworzenie się kamieni żółciowych.
Wydaje się, że istotną rolę odgrywa natura tłuszczu. Stwierdzono, że tłuszcze jednonienasycone, takie jak te obecne w musztardzie, rzepaku, oliwie i większości orzechów, zmniejszają ryzyko tworzenia się kamieni.
Wysoka zawartość węglowodanów, szczególnie z cukrów rafinowanych i napojów słodzonych cukrem, jest silnie skorelowana z chorobą pęcherzyka żółciowego. Z drugiej strony stwierdzono, że wysokie spożycie błonnika i umiarkowane spożycie alkoholu zmniejszają ryzyko. We wstępnych badaniach stwierdzono, że witamina C, magnez i wapń są korzystne.
Z redukcją ryzyka wiąże się również ochronny efekt skromnego picia kawy.