Refluks może również wpływać na drogi oddechowe, powodując chrypkę, świszczący oddech, wyciek z nosa, kaszel lub astmę. (Źródło: Getty Images/Thinkstock) Napisane przez Jane E. Brody
Napomnienie z dzieciństwa, by przez godzinę po jedzeniu powstrzymać się od pływania, rzekomo w celu uniknięcia skurczów, już mi nie wystarcza. Teraz muszę odczekać co najmniej dwie godziny przed podjęciem jakichkolwiek energicznych czynności lub prac wymagających pochylania się, aby uniknąć nieprzyjemnego uczucia refluksu kwasu, powszechnie rozpoznawanego po częstym objawu zgagi.
Odkryłam też, że szczególnie kłopotliwe jest ulubione danie śniadaniowe – masło orzechowe – obok wędzonej ryby, marynowanego śledzia czy parzonej kawy na pusty żołądek.
Jak często występuje refluks kwaśny?
małe szyszki jakie drzewo
Refluks żołądkowy jest jedną z najczęstszych dolegliwości zdrowotnych dorosłych Amerykanów i może stać się jeszcze częstszy w wyniku stresu związanego z pandemią i przybierania na wadze. Pod koniec zeszłego roku apteki donosiły o bezprecedensowym stosowaniu leków zobojętniających kwas przez osoby opisane jako mające żołądek pandemiczny, pozostawiając osoby z poważnymi dolegliwościami, które wymagały takich produktów, często nie mają szczęścia.
Jeszcze przed pandemią ankieta internetowa z 2019 r. obejmująca ponad 71 000 osób dorosłych wykazała, że prawie jedna trzecia zgłosiła, że co najmniej raz w tygodniu dotykają ich nieprzyjemne objawy refluksu żołądkowego, w którym niewielka ilość treści żołądkowej zmienia kierunek i cofa się do przełyk.
Jakie są objawy?
czerwony kwiat z żółtą nazwą w środku
Typowe objawy to pieczenie w klatce piersiowej, uczucie guzka w gardle, odbijanie i wzdęcia oraz cofanie się do ust wysoce kwaśnego, częściowo strawionego pokarmu z żołądka. Refluks może również wpływać na drogi oddechowe, powodując chrypkę, świszczący oddech, wyciek z nosa, kaszel lub astmę.
Ale uporczywy kwaśny refluks jest czymś więcej niż tylko irytującym. Jeśli występuje zbyt często i utrzymuje się zbyt długo, może powodować erozję wyściółki przełyku i zwiększać ryzyko rozwoju śmiertelnego raka zwanego gruczolakorakiem przełyku.
5 sposobów na zmniejszenie ryzyka refluksu?
Zespół badawczy z Harvardu poinformował niedawno, że wiele osób może uniknąć tego nieszczęścia, stosując antyrefluksowy styl życia. Naukowcy przeanalizowali okresowe ankiety dotyczące zdrowia w ciągu 12 lat od ponad 40 000 pielęgniarek i zidentyfikowali pięć cech stylu życia, które pomogły powstrzymać refluks żołądkowy.
Im więcej tych zachowań pielęgniarki stosowały, tym mniejsze ryzyko zachorowania na refluks żołądkowo-przełykowy, popularny akronim choroby refluksowej przełyku, najbardziej uporczywej i potencjalnie poważnej formy refluksu żołądkowo-przełykowego. Podążanie za wszystkimi pięcioma zachowaniami zmniejszyło ogólne ryzyko wystąpienia objawów GERD o 37 procent.
1. UTRZYMUJ ZDROWĄ WAGĘ CIAŁA: Analiza literatury medycznej przeprowadzona przez dr Jespera Lagergrena z Instytutu Karolinska w Sztokholmie wykazała, że GERD dotyka około 22 procent osób, które zostały sklasyfikowane jako otyłe, w porównaniu z około 14 procent tych, którzy byli otyli. nie otyły. Po jedzeniu, mięśniowy zwieracz na dole przełyku otwiera się, aby pokarm dostał się do żołądka, a następnie zamyka się, aby zapobiec odwróceniu kierunku. Zbyt duży brzuch może wywierać nadmierny nacisk na ten zwieracz i może uniemożliwić jego zamknięcie, kiedy powinien, pozwalając zawartości kwaśnego żołądka na wypłukanie się do przełyku.
2. NIE PALENIE: Zespół dr Lagergrena odkrył, że tytoń może wydłużyć czas potrzebny do opuszczenia przełyku przez kwaśne pokarmy. W analizie 30 badań GERD dotknął około 20 procent palaczy w porównaniu z około 16 procentami niepalących.
3. ĆWICZENIE: Osoby, które angażowały się w umiarkowaną lub intensywną aktywność fizyczną przez co najmniej 30 minut dziennie, rzadziej rozwijały objawy GERD, poinformował zespół z Harvardu.
4. MNIEJ KAWY, HERBATY I NAPOJÓW NAPOJOWYCH: Ryzyko wystąpienia choroby refluksowej przełyku zmniejszyło się wśród osób, które wypijały nie więcej niż dwie filiżanki kawy, herbaty lub napoju gazowanego każdego dnia.
czarny robak ze szczypcami z przodu
5. STOSUJ SIĘ NA ZDROWEJ DIETIE SERCA: Osoby, które stosowały dietę w stylu śródziemnomorskim, na przykład, składającą się z owoców i warzyw, roślin strączkowych, ryb, drobiu i produktów pełnoziarnistych, ale z niewielką ilością czerwonego mięsa i innymi źródłami tłuszczów nasyconych lub w ogóle, były mniej prawdopodobnie rozwinie się refluks żołądkowy.
Genetyka może również wpływać na ryzyko wystąpienia refluksu żołądkowego, więc osoby z rodzinną historią problemu najlepiej zrobią, aby uniknąć ryzyka wskazanego powyżej. Pomoże to również chronić przed wiodącymi zabójcami, takimi jak choroby serca, cukrzyca i wiele form raka.
Jak radzić sobie z objawami
Jeśli masz już refluks żołądkowy, możesz zrobić wiele, aby zminimalizować objawy i być może całkowicie ich uniknąć. Zamiast spożywać duże posiłki, częściej jedz mniejsze. Zminimalizować tłuste potrawy i całkowicie pomiń smażone i fast foody. Znajomy używa frytkownicy, aby uzyskać chrupiącą skórkę kurczaka, ale ja wolę grillowanego kurczaka i pomijam skórę. Wybieraj chude mięso (jeśli jesz mięso) i niskotłuszczowe lub beztłuszczowe produkty mleczne i unikaj jedzenia w ciągu trzech godzin przed snem. Spróbuj też spać jak na rozkładanym fotelu, z głową podpartą wyżej niż stopa.
Pokarmy, które wiele osób z GERD uważają za najbardziej irytujące, to pomidory i cytrusy (takie jak pomarańcze i grejpfruty) oraz ich soki, kawa (w przypadku niektórych osób nawet bezkofeinowa), napoje alkoholowe i gazowane, pikantne potrawy, czosnek, czekolada i mięta pieprzowa. Dawno temu przerzuciłem się na sok pomarańczowy o niskiej kwasowości, spożywając tylko kilka uncji dziennie, aby rozpuścić suplement błonnika. Odkryłem również, że kawa rozpuszczalna jest mniej irytująca niż parzona i piję ją tylko z jedzeniem, aby chronić moje przewód pokarmowy .
drzewa, z których wyrastają gałęzie
Aby przeciwdziałać okazjonalnemu niespodziewanemu atakowi zgagi, wiele osób stosuje szybko działające środki zobojętniające sok żołądkowy, takie jak Tums (węglan wapnia), które pomagają zneutralizować kwas żołądkowy. Bardziej nowoczesny lek, bloker receptora H2, taki jak Pepcid (famotydyna), może złagodzić objawy w ciągu około 20 minut, blokując receptory histaminowe w żołądku, które wyzwalają produkcję kwasu.
Ale osoby cierpiące na przewlekły refluks mogą znaleźć najskuteczniejszą ulgę dzięki lekom zwanym inhibitorami pompy protonowej lub PPI, które wyłączają produkcję kwasu w żołądku. Popularne marki sprzedawane bez recepty i w większych dawkach na receptę to Nexium (esomeprazol), Prevacid (lansoprazol) i Prilosec (omeprazol). Są jednymi z najlepiej sprzedających się leków w kraju.
Jednak, jak każdy lek, leki zwalczające refluks mogą mieć skutki uboczne, więc może być konieczne zastosowanie prób i błędów, aby znaleźć produkt, który będzie dla Ciebie najlepszy. Ponadto leki należy stosować tylko tak długo, jak jest to konieczne do kontrolowania objawów. Podejmowane długoterminowo, PPI zostały powiązane z niewielkim zwiększonym ryzykiem rozwoju poważnych powikłań, w tym choroby nerek, osteoporozy, raka żołądka, infekcji C. difficile i zapalenia płuc.
Dlatego najlepszym sposobem na uniknięcie lub kontrolowanie refluksu żołądkowego może być połączenie opisanych powyżej czynników związanych ze stylem życia z kursem leków przepisanych przez lekarza przez tak krótki czas, jak to konieczne.